Травма на производстве как оплачивается

Производственная травма: выплаты и компенсации работнику в 2021 году

Травма на производстве как оплачивается

К сожалению, несмотря на все усилия государства, направленные на обеспечение безопасности трудового процесса несчастные случаи в компаниях происходят регулярно.

При этом гражданином может быть получена производственная травма, то есть увечье или повреждение здоровья, которое влечет временную или стойкую утрату способности продолжать работу.

В подобных ситуациях государством предусмотрен комплекс денежных выплат работнику, как со стороны работодателя, так и из бюджета ФСС.

В каких случаях травма признается производственной?

Размер, периодичность и длительность социальных выплат гражданину в случае получения повреждения здоровья зависит от того, получена она на производстве или дома. В результате можно выделить следующие виды травм:

  • Бытовые, например полученные в результате алкогольного, токсикологического или наркотического опьянения, действий пострадавшего, квалифицированных, как уголовно наказуемые;
  • Производственные:
    • Полученные непосредственно при исполнении трудовых обязанностей или иных действий по поручению работодателя в рамках трудового договора, как на его территории, так и вне ее;
    • Полученные во время следования к месту выполнения работы или при возвращении домой.

Выводы об отнесении имеющих место повреждений к производственным или бытовым делает комиссия, создаваемая в компании для расследования несчастного случая. При его наступлении действия руководства должны быть следующие:

  1. Оказать первую помощь пострадавшему;
  2. Зафиксировать состояние места происшествия и по возможности, сохранить его без изменений;
  3. Начать расследование несчастного случая:
    • Издать приказ о назначении комиссии и проведении расследования: в течение 3 дней по легкой травме, в течение 15 дней по тяжелой – скачать образец 1;
    • Составить протоколы описания места события, показаний свидетелей – скачать образец 2;
    • Оформить акт о несчастном случаев 3-х экземплярах – скачать образец 3;
    • Запросить у медицинской организации куда направлен работник акт по форме № 315/у.
    • Сообщить в территориальный орган ФСС РФ о произошедшем случае в течение 24 часов, с момента происшествия.
    • Если в медзаключении травма классифицирована как тяжелая, то нужно дополнительно проинформировать: ГИТ, прокуратуру, региональную администрацию, местное объединение профсоюзов.

Все указанные требования обязательны для исполнения работодателем.

Кроме того, в больничном листе работника лечащим врачом должен быть проставлен один из кодов:

  • 02 – травма носит бытовой характер;
  • 04 – повреждение было получено при выполнении трудовых обязанностей.

В зависимости от указанных параметров различается перечень выплат, положенных сотруднику после несчастного случая. Таким образом для отнесения травмы к производственной и применения к ней соответствующего порядка оплаты необходимо наличие:

  • Больничного листа с кодом «04»;
  • Акта о несчастном случае на производстве по форме Н-1.

На их основе производятся полагающиеся работнику выплаты.

Что выплачивается сотруднику при производственной травме?

Все полагающиеся пострадавшему работнику виды выплат строго регламентированы на законодательном уровне. В их перечень входят (пп. 1-3 п. 1 ст. 8 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ):

  • Больничный в период лечения;
  • Разовые и ежемесячные страховые выплаты;
  • Дополнительные начисления на период восстановления здоровья работника (медицинской, профессиональной, социальной реабилитации).

Бытовая травма предполагает выплату только пособия по временной нетрудоспособности.

Источниками финансирования большей части приведенных выше начислений служат средства ФСС РФ. Исключением являются:

  • Пособие по нетрудоспособности;
  • Оплата отпуска на прохождение санаторно-курортного лечения;
  • Проезд к месту отпуска в связи с лечением.

Они оплачиваются работодателем, однако сумма больничных впоследствии компенсируется ему ФСС РФ в порядке зачета в счет перечисления страховых взносов.

Сколько можно получить денег с работодателя при производственной травме смотрите в видео ниже.

Как рассчитывается и выплачивается больничный по травме?

Для назначения пособия необходимо представить в бухгалтерию больничный лист и акт по несчастному случаю. После их получения наниматель должен:

  • В течение 10 календарных дней с даты получения рассчитать и начислить пособие по временной нетрудоспособности за счет ФСС;
  • Выплатить сотруднику полагающуюся сумму больничного в ближайший после начисления день выдачи зарплаты.

Бывают случаи, когда акт не готов к моменту получения больничного, в этом случае его сначала оплачивают как нетрудоспособность по обычному основанию, то есть первые 3 дня за счет компании, остальные дни за счет средств ФСС. После получения документа начисление сторнируют и проводят как больничный в связи с травмой полностью из бюджета ФСС. При возникновении разницы в сумме выплаты, она доплачивается работнику в указанные выше сроки.

Если больничный выдан в электронном формате работодателю достаточно сообщить его номер.

Порядок расчета больничного в связи с производственной травмой:

  • Определяется сумма заработка за расчетный период, с которого уплачивались в установленном порядке взносы на травматизм. При этом нужно учитывать, что максимальная сумма заработка, учитываемая для этих целей не ограничена. В случае отсутствия дохода за расчетный период зарплата принимается равной 24 МРОТ;
  • Определяется средний заработок за день сотрудника по формуле: Среднедневной заработок = Фонд заработной платы за расчетный период / 730.
  • Полученный результат сравнивается с средней величиной рассчитанной исходя из МРОТ. Для дальнейшего расчета принимается тот среднедневной заработок, который в итоге окажется больше.

Сумма выплачиваемого в связи с травмой пособия по нетрудоспособности не зависит от трудового стажа и всегда выплачивается в размере 100% от среднего заработка.

  • Определяем сумму пособия за месяц: Среднедневной заработок × Количество календарных дней в месяце больничного.
  • Сравнивается месячная сумма полученного пособия с максимальным размером пособия, умноженного на 4. То есть пособие в связи с травмой за месяц в 2019 году не может быть больше, чем 78 283,86 × 4 = 313 135.44 руб.
  • Если сумма месячного пособия окажется меньше, определяется фактическая сумма больничного к выплате: Среднедневной заработок × Количество календарных дней больничного.

Если сумма окажется больше максимальной, то расчет осуществляется исходя из последней.

Больничный по травме признанной производственной, но полученной в результате алкогольного или наркотического опьянения оплачивается исходя из МРОТ.

Как оформляются и выплачиваются страховые выплаты из ФСС?

Единовременные, ежемесячные страховые выплаты назначаются застрахованному лицу на основании заявления, переданного им ФСС и приложенного к нему пакета документов. Оно составляется на утвержденном бланке – скачать.

Для получения указанных выплат действия работника должны быть следующими:

  • Передача заявления установленной формы лично, по почте, через МФЦ или портал Госуслуг. В случае личного предоставления потребуется документ, удостоверяющий личность.
  • Вместе с заявлением следует предоставить:
    • Акт о несчастном случае;
    • Заключение медкомиссии об уровне потери способности к труду по итогам инцидента;
    • Документ, подтверждающий наличие трудовых отношений (трудовой договор; трудовая книжка);
    • Справку о среднем заработке (при отсутствии возможности взять ее у работодателя, можно попросить ФСС запросить эти данные в ПФР РФ);
  • ФСС рассматривает поступившее заявление и документы в течение 10 дней с момента их поступления;
  • После этого принимается решение о назначении выплат, либо отказе в них. Соответствующий приказ или уведомление об отказе направляется обратившемуся в течение 3 дней с момента его принятия.

В случае принятия положительного решения выплата разового характера перечисляется не позднее месяца со дня принятия решения, ежемесячные компенсации выплачиваются по окончании месяца их начисления.

В 2021 году максимальный размер ежемесячной страховой выплаты не может быть более 79 602,38 руб., разовая выплата может достигать 103 527,66 руб. Эти суммы ежегодно индексируются.

Выплата назначается только в случае факта утраты трудоспособности заявителя, подтвержденной заключением медкомиссии. Расчет выплат при получении травмы производится в форме доли от среднемесячного заработка, зависящей от степени потери способности к труду.

Определение среднего заработка происходит следующим образом:

Если в выбранном периоде были не полностью отработанные месяца, ли периоды данные по доходам, за которые отсутствуют, они заменяются суммами по иным, полностью отработанным месяцам.

  • В случае если сотрудник отработал в расчетном периоде менее 12 месяцев или 12 месяцев, в которых сведения о нескольких месяцах отсутствуют, применяется формула: Фактический ФОТ за расчетный период / Фактическое количество отработанных месяцев;
  • Если сотрудник отработал период менее месяца средний заработок считается по формуле: ФОТ /Количество отработанных дней × Количество дней в месяце.

В случае установления комиссией вины застрахованного в произошедшем, его выплата может быть уменьшена, но не более чем на 25%.

Социальные реабилитационные выплаты при получении производственной травмы полагаются только после установления такой необходимости по результатам медкомиссии. При этом не допускается предоставление одних и тех же льгот по нескольким основаниям, например, как пострадавшему от несчастного случая или как инвалиду.

Действует следующий порядок выплат и компенсаций:

  • Подается заявление в ФСС аналогично тому, что установлено для разовых и ежемесячных социальных выплат, с тем же перечнем сопроводительных документов;
  • Обязательно прилагается утверждённая медицинскими экспертами программа проведения реабилитации;
  • В течение 10 суток с момента приема документы рассматриваются и выносится решение;
  • В течение 3 суток выдается приказ о назначении выплат либо мотивированный отказ в их предоставлении.

Выплата соответствующих сумм происходит в течение 20 дней с даты принятия соответствующего решения. К компенсируемым затратам относится:

  • Медпомощь, в том числе высокотехнологичная до момента полного восстановления;
  • Покупка лекарств и необходимой техники;
  • Оплата стороннего ухода;
  • Проезд застрахованного и сопровождающего его лица (при необходимости) для прохождения санаторно-курортного лечения;
  • Стоимость санаторно-курортного лечения;
  • Изготовление протезов;
  • Профессиональное обучение и получение дополнительного профобразования.

Выплата перечисляется на банковскую карту или направляется почтовым переводом.

Какие дополнительные выплаты могут быть положены пострадавшему?

Рассмотренный перечень выплат не является исчерпывающим. Работодатель может установить дополнительные начисления и компенсации в своих локальных актах. Они могут производится сверх законодательно закрепленных актов и финансируются из средств компании.

Кроме того, работник вправе истребовать в судебном порядке с работодателя дополнительной компенсации морального вреда в случае, если несчастный случай возник по вине работодателя и несоблюдения им правил техники безопасности при проведении работ. Суды довольно часто удовлетворяют подобные требования, однако довольно часто в меньшем размере, чем требует потерпевший. Это обусловлено следующими причинами:

  • Чрезмерное завышение суммы требований;
  • Наличие вины самого пострадавшего в происшествии.

Кроме того, работник в праве в аналогичном порядке (через суд) истребовать с работодателя компенсации ему суммы утраченного заработка, если назначенные ему социальные выплаты не компенсируют полностью ему ранее получаемую им у нанимателя ежемесячную сумму дохода.

Источник: https://glavny-yurist.ru/vyplaty-i-kompensacii-pri-proizvodstvennoj-travme.html

Правила оплаты компенсации за получение травмы на производстве в 2021 году

Травма на производстве как оплачивается

Не редко встречаются ситуации, когда наши граждане получают на своей работе производственную травму. Но мало кто из них знает о том, что необходимо делать в такой ситуации.

Какие законы регулируют этот вопрос? Какие пособия положены? Можно ли получить компенсацию за моральный ущерб? Что платит работодатель, а что Фонд социального страхования?

Рассмотрим все эти вопросы подробней.

Законодательное регулирование

На территории РФ действует немало законодательных актов, которые регулируют вопрос о травмах, которые были получены в процессе осуществления трудовой деятельности на производстве.

Если говорить конкретней, то речь идет о таких законах:

  1. Трудовой Кодекс РФ, в частности статья 184, которая гарантирует предоставление денежной компенсации для тех категорий граждан, которые получили производственную травму;
  2. Статья 5, Федерального закона РФ №125, которая предусматривает обязательное страхование сотрудников на случай получения производственной травмы в процессе осуществления своей трудовой деятельности;
  3. Гражданский Кодекс РФ, в частности статья 1101, которая включает в себя возможность потребовать денежной компенсации за моральный ущерб тем гражданам, которые получили производственную травму;
  4. Не стоит также забывать о самой Конституции РФ, которая гарантирует каждому гражданину нашей страны безопасные условия при осуществлении своей трудовой деятельности.

Кто оплачивает

Все травмы, которые были получены на производстве в процессе осуществления трудовой деятельности, классифицируются на такие травмы, как:

  • легкие. В эту категорию могут относиться различные ссадины, царапины, легкие ушибы и иные травмы, которые не могут нести за собой серьезных нарушений в работе организма пострадавшего. Но при этом, несмотря на легкую степень травмы, таких сотрудников могут направить на лечение в стационар медицинского учреждения либо же воспользоваться амбулаторным видом лечения;
  • средние. В эту подкатегорию могут относить любые травмы, полученные в результате трудовой деятельности, которые понесли за собой сбои в организме человека, и их невозможно вылечить без врачебного вмешательства. В большинстве случаев, при получении средней степени тяжести травм, сотруднику рекомендуют стационарное лечение на период от 10 календарных дней до 1 месяца;
  • тяжелые. Травмы из этой подкатегории несут за собой угрозу жизни пострадавшего. Более того, пострадавший может вернуться к своей трудовой деятельности не раньше 1 месяца стационарного лечения. Сама помощь медиков при тяжелой степени является обязательной, и, возможно, даже потребуется вызов скорой помощи на производство.

При наличии производственной травмы, в самом больничном листке указывается специальный код – 04.

Фонд социального страхования гарантирует выплату в размере 100% от среднего заработка пострадавшего на весь период лечения.

Необходимо понимать, что допускается возможность помимо оплаты по больничному листку и других выплат, а именно:

  • возмещение денежных затрат по вопросу социальной, медицинской и профессиональной реабилитации самого пострадавшего;
  • получение ежемесячного пособия по причине потери трудоспособности;
  • единовременная выплата в связи со смертью пострадавшего.

Если говорить о том, кто платить за производственную травму, то за сам больничный лист совершает оплату непосредственно работодатель.

Все остальные пособия и выплаты осуществляет начисление непосредственно Фонд социального страхования.

Порядок оформления выплат

Для того, чтобы оформить пособие в связи с утратой трудоспособности из-за получения производственной травмы работодателю следует подготовить определенный перечень документов, которые в дальнейшем подаются в Фонд социального страхования.

В частности речь идет о таких документах, как:

  • копию трудовой книжки пострадавшего. Если он работал по договору – копию этого соглашения;
  • акт, который подтверждает наличие производственной травмы;
  • документ, который указывает на период выплаты пособия по причине утраты трудоспособности.

В свою очередь, пострадавшая сторона должна подготовить свой перечень документов, который включает в себя:

  • заявление;
  • документы, которые способны подтвердить наличие определенных затрат на покупку медикаментозных препаратов, а также на курсы по реабилитации (если он самостоятельно оплачивал из личного бюджета);
  • справку, которая подтверждает утрату трудоспособности (заключение врача);
  • подробный план по программе реабилитации;
  • заключение врача о необходимости в прохождения курса реабилитации.

Для того чтобы было назначено расследование по факту производственной травмы, подготавливается такой перечень документов, как:

  • трудовая книжка пострадавшего;
  • паспорт сотрудника, который получил травму на производстве;
  • карточка, которая заполняется обязательно по форме Т-2;
  • табель о рабочем времени пострадавшего.

Чтобы получить акт о наличии производственной травмы, необходимо подготовить такой перечень документов, как:

  • акт о возникновении страхового случая;
  • приказ руководства предприятия о назначении специальной комиссии;
  • любые доказательства о возникновении травмы;
  • документ от инспектора по охране труда о возникновении производственной травмы;
  • запись из журнала о регистрации производственной травмы.

Если говорить простыми словами, то для оформления выплат необходимо обращаться первым делом к своему работодателю, после этого он сообщит необходимо посещение ФСС или нет.

Размер пособий, компенсаций и пенсий в различных ситуациях

При возникновении производственной травмы пострадавший имеет полное право на получение таких видов выплат и компенсаций, как:

  • пособие по причине наступления временной нетрудоспособности в размере 100% от получаемого среднего заработка пострадавшей стороной;
  • единовременная выплата – максимальная сумма в 2019 году составляет 94 018 рублей. Окончательный размер определяется по результатам медико-социальной экспертизы;
  • ежемесячное пособие по наступлению страхового случая – размер определяется сугубо в индивидуальном порядке, в зависимости от того, какие результаты предоставит медико-социальная экспертиза.  Максимальный размер ежемесячной страховой выплаты в 2019 году не может превышать 72 290,4 рубля;
  • возмещение денежной компенсации по причине покупки необходимых медицинских препаратов самим пострадавшим. Сумма соответствует той, сколько потратил потерпевший;
  • денежная компенсация за нанесение морального ущерба – сумма будет такой, насколько договорится потерпевшая сторона с работодателем;
  • оплата дополнительных расходов по реабилитации пострадавшей стороной.

Правила оплаты больничного листа

Работодатель на производстве, где была получена производственная травма, выплачивает такие пособия и компенсации, как:

  • компенсацию за моральный ущерб;
  • другие компенсации, которые предусмотрены коллективным договором на предприятии;
  • пособие по больничному листку в размере 100% лот среднего заработка.

В свою очередь, Фонд социального страхования осуществляет такие выплаты, как:

  • разовую помощь по страхованию – не больше 94 018 рублей;
  • ежемесячное пособие соцстраха по причине утраты трудоспособности – не больше 72 290,4 рубля;
  • все затраты, которые понес пострадавший на курсы реабилитации (если он ездил в санаторий за свой счет, покупал дополнительные медикаменты, проходил дополнительные курсы реабилитации). Для получения этих выплат необходимо сохранить все квитанции, которые подтверждают растрату личных денежных средств.

Как видно, существует немало разновидностей пособий, которые хоть немного, но смогут покрыть неудобства, связанные с временной либо же полной утратой трудоспособности по причине получения производственной травмы.

Как показывает практика, работодатели неохотно идут навстречу и всегда пытаются сделать все возможное, дабы вину положить на самого пострадавшего. По этой причине необходимо быть готовым к тому, что придется доказывать обратный факт.

О компенсациях в случае получения производственной травмы рассказано в следующем видеосюжете:

Источник: http://posobie-help.ru/kompensacii/proizvodstvennye-travmy/oplata-za-poluchenie-travmy-na-proizvodstve.html

Производственная травма — за что положена компенсация и как получить выплаты за производственную травму

Травма на производстве как оплачивается

Если вы пострадали на работе, то имеете право не только на 100%-ю оплату больничного независимо от стажа. Добейтесь, чтобы травму признали производственной, — и можете смело писать заявление еще на несколько выплат.

Производственной считают травму, которую человек получил, выполняя трудовые обязанности или действуя в интересах компании, причем неважно, самостоятельно он травмировался или по вине других. Производственной травмой может быть обморожение, ожоги, укусы животных, травмы из-за природных явлений: ударов молнии, землетрясений, наводнений и т. д.

Важно, где человек находился и когда это произошло. Производственной признают травму, если она получена:

  • на рабочем месте, которое указано в трудовом договоре, или на территории работодателя в рабочее время;
  • перед работой или после нее, во время, когда сотрудник приводил в порядок рабочие инструменты и одежду, готовился к работе;
  • при выполнении сверхурочной работы или работы в выходные и праздничные дни;
  • при использовании корпоративного транспорта;
  • в командировке (также учитывается путь до пункта назначения и обратно);
  • работником транспорта во время междусменного отдыха на транспорте — это касается водителей-сменщиков, проводников или механиков рефрижераторной секции в поездах, бригады почтового вагона и др.

Травму, полученную в общественном или личном транспорте, тоже могут признать производственной, если человек совершал поездку в интересах компании. Тут придется доказать, что вы выполняли распоряжение начальства.

Что не считается производственной травмой Если сотрудник сломает ногу просто по дороге на работу или с работы (на своей машине, в общественном транспорте или идя пешком). Если он сломает ногу на работе, но в нерабочее время и делая то, что не связано с работой.

Травму, полученную во время обеда, тоже не всегда признают производственной. Трудовой кодекс определяет, что к несчастным случаям на производстве относятся и такие события, которые произошли «во время установленных перерывов». Из этой формулировки следует, что травма, которую работник получил в обеденный перерыв, должна считаться производственной. Но не все суды с этим согласны.

Бывает, что происшествия во время обеденного перерыва признают несчастными случаями, не связанными с производством. Например, когда сотрудник получил травму в столовой (определение Московского городского суда от 17.03.2015 № 4г/5-2029/2015).

Зато если сотрудник возвращается с обеденного перерыва и получает травму на входе в офис — суд может признать ее производственной.

Если вы получили травму на производстве, то имеете право на следующие выплаты и компенсации:

1. Пособие по временной нетрудоспособности в размере 100% от среднего заработка. Страховой стаж при этом значения не имеет, важным является наличие больничного по заболеванию.

Но сумма в месяц не должна превышать лимита — четырехкратного максимума ежемесячной страховой выплаты.

В 2020 году она составляет 79 602,38 рубля, то есть максимальный размер больничного в 2020 году не может превышать 318 409,52 рубля.

2. Единовременная страховая выплата. Ее платят один раз — по факту получения травмы. В 2020 году (с 1 февраля) единовременная выплата составляет 103 527,66 рубля. В случае смерти — 1 млн рублей.

Деньги поступят сотруднику не позднее месяца со дня назначения выплаты, родственникам погибшего — не позднее двух недель с момента предоставления всего комплекта документов.

Работник должен представить в Фонд социального страхования (ФСС) заключение медико-социальной экспертизы, родственники погибшего — документы, которые подтвердят смерть и право на материальную помощь.

3. Ежемесячные страховые выплаты. Их размер зависит от того, насколько утрачена трудоспособность. В 2020 году максимальная сумма составляет 79 602,38 рубля. Их платят до выздоровления или восстановления трудоспособности, если это невозможно — пожизненно.

4. Компенсация морального вреда. Работодатель может выплатить компенсацию добровольно, а если он этого не сделал, вы вправе обратиться в суд. Размер компенсации определяет сам работник, но суд может изменить эту сумму.

5. Материальная помощь. Ее платит компания, если это предусматривает коллективный договор или другой документ внутри компании.

6. Оплата дополнительных расходов на реабилитацию — в частности, на лечение и восстановление в санаториях, покупку лекарств. Эти расходы оплачиваются за счет ФСС.

Пособие по временной нетрудоспособности выдадут после того, как вы закроете больничный лист. В графе «Причина нетрудоспособности» должен быть указан код «04». Он обозначает несчастный случай на производстве или его последствия.

Закрытый больничный лист не позднее шести месяцев со дня выписки нужно отдать в бухгалтерию. Бухгалтерия заполнит его в своей части и назначит пособие по временной нетрудоспособности. Его перечислят в ближайший день зарплаты за счет средств ФСС.

Чтобы получить страховые выплаты, нужно предъявить в региональном отделении ФСС:

  • заявление;
  • паспорт;
  • копию трудовой книжки или другого документа, подтверждающего ваши трудовые отношения.

Остальные документы, в том числе акт о несчастном случае, подавать не нужно. Фонд сам получит их от других уполномоченных органов и работодателя.

Для того чтобы вам компенсировали дополнительные расходы, также нужно обращаться в ФСС. А вот чтобы получить компенсацию морального вреда, придется подавать иск в суд — конечно, если компания не выплатила компенсацию добровольно.

Редактор: Наталия Алекса
Корректор/литредактор: Варвара Свешникова
Иллюстратор: Катерина Морозова

Источник: https://prosto.rabota.ru/post/proizvodstvennaya-travma/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.